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Anal Fissure Pain Relief: Effective Strategies

Anal Fissure Pain Relief: Effective Strategies

Introduction

Are you dealing with the pain from the anal fissure?

It’s time to release yourself from the pain.

Let’s discuss about anal fissures and several key topics related to them.

I will start with a definition of what an anal fissure is, then move on to discuss basic classification systems, who is affected, the symptoms and signs, and finally, treatment options.

 

Anal Fissure Pain Relief: Effective Strategies

Definition of Anal Fissures

An anal fissure is a tear or ulcer in the lining of the anal canal that typically causes pain during defecation.

In this picture, you can see the rectum or the back passage and a line or split, which is an anal fissure.

 

Anal Fissure Pain Relief: Effective Strategies

Classification Systems

There are two main ways to classify anal fissures: based on duration and cause.

Duration-Based Classification

• Acute Anal Fissure: Present for less than six weeks.
• Chronic Anal Fissure: Present for more than six weeks.

Understanding whether an anal fissure is acute or chronic is crucial for discussing symptoms and signs.

Cause-Based Classification

• Primary Anal Fissure: No underlying cause.
• Secondary Anal Fissure: Clear underlying cause, such as constipation, inflammatory bowel disease (IBD), sexually transmitted infections (STIs), or colorectal cancer.

 

Anal Fissure Pain Relief: Effective Strategies

Who is Affected?

Anal fissures are common, typically affecting people aged 15 to 40 years, though they can occur at any age.

Primary anal fissures are uncommon in elderly people and may require further investigation for underlying causes.

 

Anal Fissure Pain Relief: Effective Strategies

Symptoms and Signs

Patients with anal fissures usually complain of anal pain during defecation, often accompanied by bright red bleeding and anal spasm.

An external examination may reveal a linear split in the anal mucosa.

• Acute Anal Fissure: Usually superficial with well-demarcated borders.
• Chronic Anal Fissure: Typically wider and deeper, with visible muscle fibers at the base, swollen edges, and a possible skin tag.

Anal Fissure Pain Relief: Effective Strategies

Position of Anal Fissures

• Primary Anal Fissures: Usually occur in the posterior midline (6 o’clock position) or, in females, the anterior position (12 o’clock).
• Secondary Anal Fissures: May have an irregular outline, be multiple, or occur in the lateral positions (3 o’clock or 9 o’clock).

 

Anal Fissure Pain Relief: Effective Strategies

Treatment Options

General Management

• Referral: Refer to secondary care if a serious or underlying cause is suspected, such as colorectal cancer.
• Dietary and Lifestyle Advice: Ensure stools are soft and passage is easy to avoid constipation. Advise a high-fiber diet, increased fluid intake, and good anal hygiene.

Pain Management

• Analgesia: Simple analgesics like paracetamol or ibuprofen can help manage pain.
• Warm Baths: Soaking in a shallow warm bath can provide relief.
• Topical Anaesthetics: Consider for adults with extreme pain during defecation.

Persistent Symptoms

• Glycerol Trinitrate (Rectal Ointment): For symptoms persisting for one week or more without improvement, consider a short 6-8 week course of rectal ointment.
• Managing Secondary Causes: Address underlying causes where possible and refer to secondary care as needed. If colorectal cancer is suspected, ensure urgent clinical referral.

 

 

Anal Fissure Pain Relief: Effective Strategies

Conclusion

I hope you found this useful.

If you like the article and have any questions or comments, leave them below.

Thank you.

 

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항문열 통증 완화: 효과적인 전략

소개

항문열로 인한 통증을 겪고 계신가요? 이제 그 고통에서 벗어날 때입니다.

이번 글에서는 항문열과 관련된 여러 핵심 주제에 대해 알아보겠습니다.

먼저 항문열의 정의를 설명한 후, 기본 분류 시스템, 영향을 받는 사람들, 증상 및 징후, 그리고 마지막으로 치료 옵션에 대해 논의하겠습니다.

항문열의 정의

항문열은 항문관 내벽에 생긴 찢어짐이나 궤양으로, 보통 배변 시 통증을 유발합니다.
아래 그림에서 직장 또는 후방 통로와 항문열로 인한 선 또는 갈라진 부분을 볼 수 있습니다.

분류 시스템

항문열을 분류하는 두 가지 주요 방법이 있습니다: 발생 기간과 원인에 따른 분류입니다.

기간 기반 분류

• 급성 항문열: 발생한 지 6주 미만.
• 만성 항문열: 발생한 지 6주 이상.

항문열이 급성인지 만성인지를 이해하는 것은 증상과 징후를 논의하는 데 중요합니다.

원인 기반 분류

• 일차 항문열: 명확한 원인이 없음.
• 이차 항문열: 변비, 염증성 장질환(IBD), 성병(STI), 대장암 등 명확한 원인이 있음.

영향을 받는 사람들

항문열은 흔히 15세에서 40세 사이의 사람들에게 발생하지만, 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 일차 항문열은 노인에게 드물게 발생하며, 추가 조사가 필요할 수 있습니다.

증상 및 징후

항문열 환자는 보통 배변 시 항문 통증을 호소하며, 종종 선홍색 출혈과 항문 경련이 동반됩니다. 외부 검사에서는 항문 점막에 선형의 갈라진 부분이 나타날 수 있습니다.

• 급성 항문열: 보통 경계가 명확한 표면적 갈라짐.
• 만성 항문열: 보통 더 넓고 깊으며, 근섬유가 바닥에서 보이고, 가장자리가 부어오르며 피부 태그가 있을 수 있음.

 

항문열의 위치

• 일차 항문열: 보통 후방 중선(6시 위치)에 발생하거나, 여성의 경우 전방 위치(12시)에 발생.
• 이차 항문열: 불규칙한 윤곽, 다수 발생, 또는 측면 위치(3시 또는 9시)에 발생.

치료 옵션

일반 관리

• 전문가 진료 의뢰: 대장암과 같은 심각한 원인이 의심되는 경우 2차 진료로 의뢰.
• 식이 및 생활 습관 조언: 변이 부드럽고 쉽게 배출되도록 하여 변비를 피할 것. 고섬유질 식단, 충분한 수분 섭취, 좋은 항문 위생을 권장.

통증 관리

• 진통제: 파라세타몰이나 이부프로펜 같은 간단한 진통제로 통증 관리.
• 온수 목욕: 얕은 따뜻한 목욕물에 몸을 담그는 것이 도움이 될 수 있음.
• 국소 마취제: 배변 시 극심한 통증이 있는 성인을 위해 고려할 수 있음.

지속적인 증상

• 글리세릴 트리니트레이트(직장 연고): 증상이 1주 이상 지속되며 개선되지 않는 경우 6-8주간의 단기 코스로 고려.
• 이차 원인 관리: 가능한 경우 기본 원인을 해결하고 필요 시 2차 진료로 의뢰. 대장암이 의심되는 경우 긴급 임상 의뢰.

결론

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